蔻德罕见病中心(CORD)志愿者登记表



蔻德罕见病中心(CORD,原罕见病发展中心)是一家专注于罕见病领域的非营利性组织,由黄如方先生于 2013 年创建,本中心致力于增进罕见病患者群体、罕见病组织、 医学专业人员、医药企业和政府部门等各相关方的交流与合作,加强社会公众对罕见病的了解,提高患者的罕见病药物的可及性,推动罕见病相关政策出台,开展罕见病领域国际交流合作,促进中国罕见病事业发展。


非常感谢您报名加入志愿者,为了更好地安排志愿服务内容,请您务必认真、客观填写以下各项内容。再次感谢您对CORD及中国罕见病事业的支持。


因为有你,爱不罕见!

*1.
姓名
*2.
性别
*3.
联系方式
E-mail
手机号
微信号
*4.
所在城市:
*5.
年龄
*6.
所在单位
学生请填写所在学校名称
*7.
职务
学生请填写专业和级别,如"英语专业大三学生"
*8.
英文水平
*9.
是否做过志愿服务
*10.
工作年限
*11.
性格
*12.
特长
*13.
志愿服务内容(多选,最多可选3项) 【请选择1-3项】
*14.
服务时间段
*15.
服务时间量(以周计算)
*16.
从何处得知蔻德罕见病中心(CORD) 【多选题】
*17.
为什么希望加入蔻德罕见病中心(CORD)志愿者团队
18.
其他你想补充的话
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